PRINT OUT in pdf or doc   

ЕURASIAN РАТENT СОNVENTION / ЕВРАЗИЙСКАЯ ПАТЕНТНАЯ КОНВЕНЦИЯ

POWER OF ATTORNEY / ДОВЕРЕННОСТЬ

Please read the notes overleaf before completing the form / Перед заполнением ознакомтесь, пожалуйста, ниже с примечаниями

Относится ко всем поданным заявкам и патентам заявителя
Concerns аll filed applications and patents of the Applicant
Concerns / Относится к:. / Application / Patent № / Заявка / патент №" ___________
Patent Agent’s Reference ___________

I (We) / Я (Мы) ____________________________________________________________

Address / Адрес: __________________________________________________________

do hereby authorize / настоящим уполномочиваю(ем)

Eurasian Patent Attorneys / Евразийских патентных поверенных

Sergey G. VINOGRADOV, Daria M. DUNAI, Alina N. Venska/
ВИНОГРАДОВА Сергея Геннадьевича, ДУНАЙ Дарью Михайловну, ВЕНСКО Алину Никодимовну 

P.O.Box 114, Minsk 220029, Belarus, CIS / СНГ, Беларусь, 220029, Минск, а/я 114

Additional representativesare indicated on the supplementary sheet /
Дополнительные представители указаны в приложении

to represent me (us) as: / представлять меня (нас), как:
Applicant(s) or patent proprietor(s) / Заявителя(ей) или патентовладельца(ев)
Opponent(s) / оппонента(ов)
to act for me (us) in all proceedings established by the Eurasian Patent Convention concerning the following Eurasian patent application(s) or patent(s) and to receive and make payments on my (our) behalf/
действовать за меня (нас) во всех процессуальных действиях, установленных Евразийской патентной конвенцией, которые относятся к указанной(ым) евразийской заявке(ам) или патенту(ам), а также получать и осуществлять платежи от моего (нашего) имени.
Additional applications or patentsare indicated on the supplementary sheet / Дополнительные заявки или патенты указаны в приложении
This power of attorney shall also cover to the samе extent any proceedings established by the Patent Cooperation Treaty / Настоящая доверенность распространяется также на любые процессуальные действия, установленные Договором о патентной кооперации
This power of attorney also covers any Eurasian divisional applications / Настоящая доверенность также распространяется на любые выделенные евразийские заявки
Sub-authorization mау be given/ Передоверие может быть предоставлено.

Place / Место_________________________ Data / Дата___________________________

Signature(s) / Подпись(и)_____________________________________________________

The form must bear the personal signature(s) of the authorizor (s) (in the case of legal persons, that of the officer empowered tо sign). After the signature, please type the name(s) of the signatory (ies) adding in the case of legal persons his (their) position within the company. Форма должна бысть подписана лично доверителем(ями) (в случае юридических лиц - уполномоченными лицами) После подписи, пожалуйста впечатайте фамилию(ии) и имя(ена) подписавшего(их), а в случае юридического лица- и его(их) должность(и) в компании